多国医学专家热议中西医结合抗疫经验与方案

——《面向国际的中西医结合防治新型冠状病毒传染病（COVID-19）诊疗建议方案（1.0）》发布

当前，新冠肺炎疫情在全球蔓延，中国在前一段基于8万多个确诊病例积累的重要一线临床治疗和科研实践经验证明，中西医协同互补的中西医结合治疗模式，遂成为中国抗击疫情的主导医疗模式。基于中医药所发挥积极作用正日益为国际社会所重视，在积极向国际社会分享我国抗击新冠肺炎疫情科研实践的经验和做法中，深化疫情防控中的中医药国际合作十分必要，要在国际抗击新冠肺炎合作机制中发挥中医药的作用，及时向有关国家提供中医药援助，分享中医药防治新冠肺炎的经验和药物，必要时还可以派遣中医医疗队到国外参加临床救治工作。借此推动中医药成为各国共同增进人类健康福祉、构建人类命运共同体的重要载体。

近一段时间以来，以黄璐琦，张伯礼，仝小林三名院士领衔的多名中医药专家纷纷海外视频连线传递抗疫“中国方案”。因为国家卫生健康委第七版的方案是用于国内的，直接翻译应用国外，其中中医部分如何能让外国的医生看得懂、用得上、分享起来更有意义？为此，近日国家中医药管理局主管的中国民族医药学会设立《中国——非洲中西医结合防治新型病毒性呼研究所吸道传染病及多发病项目研究》专项课题，由中国民族医药学会国际交流与合作分会牵头，江西中医药大学作为课题承担单位，联合中国中医科学院、北京中医药大学、清华大学长庚医院、解放军第309医院的高层次温病学、传染病管理、中西医临床、药理、制剂专家和外交家、翻译家组成课题组，在研究中通过总结和整理中国抗击新冠病毒肺炎的中西医两方面的经验，着力构建现代科技支撑的中医药国际交流话语体系，推进建立中西医结合长效合作机制。课题将形成面向国际的中西医结合防治诊疗建议方案，推动在国际应用，不断增强中医药在世界卫生健康体系的话语权，以外促内，推动中医药传承创新发展，以实际行动响应习近平总书记关于构建人类卫生健康命运共同体的号召，深化中外伙伴关系，服务“一带一路”。

近日，该课题在充分解析国家卫生健康委和国家中医药管理局发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（第1-7版）》、全国各省发布的新冠肺炎中医药防治方案及医疗一线实践基础上，公布了阶段成果——《面向国际的中西医结合防治新型冠状病毒传染病（COVID-19）诊疗建议方案（1.0）》（以下简称“方案”），并将于近日向我驻古巴、非盟、南非、埃塞俄比亚、肯尼亚、马来西亚、日本、曼彻斯特等使领馆和有关国家相关机构提供阶段成果。方案邀请中国中医科学院院长黄璐琦院士和清华大学临床医学院院长董家鸿院士担任编撰指导，由外交部前翻译室主任陈明明大使担任英文定稿人，同时征求亚洲、非洲、拉丁美洲、欧洲的相关国家主流医学专家意见，一经分享即获得热议和好评。

日本帝京平成大学国际交流中心主任、帝京大学医学部前部长、昭和天皇御医内田俊也教授指出：“该方案无论是对医务工作者，还是对基层医生，为他们挽救患者，都提供了极大的帮助。”

纽约科学院院院士、墨西哥国家科学技术委员会顾问和评价委员、墨西哥社会保障研究所（IMSS）21世纪国家医学中心肿瘤转化研究与细胞治疗实验室研究员 Horacio Astudillo de la Vega教授在回复课题组的信件中指出：“该病毒的病理和感染潜力很大，目前几乎没有病毒制剂显示对其有杀伤力。在已有的解释的基础上，今天我们可以考虑一种对生理致病机制的新解释，我们也必须考虑它，才能在这类患者中实现充分的治疗反应。2019-CoV感染患者的肺血栓形成可能诱导内皮功能障碍和血栓前间质性炎症带来的损伤，然后通过补体和细胞因子的释放和凝血激活，伴随毛细血管和肺泡微血栓形成，导致严重的急性炎症，同时诱发局部消耗性凝血病，即弥散性血管内凝血（DIC），这就是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的成因。”他特别强调了一些中药的参与模式，“我们必须综合用药，以减少伴随抗凝治疗的细胞因子诱导的炎症反应，从而改善内皮功能，挽救这些患者已经严重受损的气体交换功能。比如灵芝型（灵芝）治疗性蘑菇、灰树花（舞茸）的提取物，香菇（香菇菌）和蜂胶（Propolis），它们作为益生元可增强抗炎作用以及针对这些病毒的选择性和调节性免疫反应。”